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認(rèn)識ACR--本質(zhì)是肌酐校準(zhǔn)后的尿微量白蛋白
ACR=尿微量白蛋白/尿肌酐
由于只測尿微量白蛋白會容易受到不同時間排尿量的影響,結(jié)果差異性較大。
測定微量白蛋白時加入尿肌酐校正,避免了排尿量的影響,使得結(jié)果更準(zhǔn)確。
ACR更優(yōu)秀的臨床價值
更準(zhǔn)確:避免了因為排尿量差異對結(jié)果的影響,測定隨機尿更準(zhǔn)確。
更方便:收集24小時尿,不再是必須要求,極大的方便了尿液收集。
更快速:利用即時檢測技術(shù)可以僅需一滴尿、5分鐘時間就可以快速報告檢測結(jié)果,減少等待報告的時間,方便快速診斷。
如何測ACR?
糖尿病患者
應(yīng)該每年常規(guī)進行糖尿病腎病篩查:
1型糖尿病在確診5年后進行初篩
2型糖尿病確診后應(yīng)該立即開始篩查
慢性腎病患者
根據(jù)病情及治療情況,及時監(jiān)測ACR水平。
篩查診斷:3-6個月內(nèi)進行三次測定,至少2次升高,才能定義為陽性。
治療監(jiān)測:根據(jù)ACR水平調(diào)整治療方案,應(yīng)積極降低ACR水平。
高血壓患者
應(yīng)該每年定期檢查ACR
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