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一、使用范圍:消毒供應(yīng)中心、以及相關(guān)的行政管理部門與臨床科室。
二、產(chǎn)品優(yōu)勢
1、國內(nèi)首采用能兼容一維碼、三維碼、RFID、三種身份ID追溯方式,這三個(gè)方式覆蓋了醫(yī)院目前所有的軟件硬件的對接。
2、國內(nèi)首家做到從:工作流程、設(shè)備管理、人員管理、知識(shí)管理為碁礎(chǔ),做到主動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)干預(yù),使之能做到正反向追溯。
3、先進(jìn)的標(biāo)識(shí)硬件配套做到了,工作量既要實(shí)際追溯又以實(shí)現(xiàn)工作量在原基礎(chǔ)來簡潔嚴(yán)謹(jǐn)性。
4、在軟件使用的每個(gè)環(huán)節(jié)做了視頻操作教程,讓使用者、進(jìn)修人員、管理人員、參觀人員變得操作簡單化,現(xiàn)代化。
三、項(xiàng)目背景
長期以來,醫(yī)院感染被當(dāng)成是患者接受治療過程中不可避免的并發(fā)癥,即使是在發(fā)達(dá)國家也有約5%的醫(yī)院感染發(fā)病率。但如果將這5%乘以基數(shù),每年就可能有數(shù)千萬患者因感染致殘、喪命。人的生命高于一切!醫(yī)院感染管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要組成部分,國際上在預(yù)防和控制醫(yī)院感染的領(lǐng)域已引入“零寬容”的理論。醫(yī)院感染預(yù)防與控制要求達(dá)到更加的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,醫(yī)院感染管理工作將更加科學(xué)化、更加具體和細(xì)致!
其中,器械感染成為導(dǎo)致醫(yī)院感染的一個(gè)重要途徑,消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院中的一個(gè)特殊部分,它雖不直接服務(wù)于病人,但服務(wù)于臨床各個(gè)科室,擔(dān)負(fù)著全院可重復(fù)使用物品的回收、清洗、消毒、滅菌與發(fā)放工作,具有供應(yīng)的無菌物品數(shù)量大、周轉(zhuǎn)快、涉及范圍廣等特點(diǎn)。消毒供應(yīng)中心常被人們稱為醫(yī)院的“心臟”、“肝臟”,其已從原有輔助科室的位置“晉級(jí)”到醫(yī)院關(guān)鍵科室的行列,它將是現(xiàn)代化醫(yī)院不可缺少的重要部分。它既是向全院提供各種無菌器材、敷料和其他無菌物品的保障科室,又是預(yù)防和減少醫(yī)院感染發(fā)生的重??剖?。其工作質(zhì)量直接影響病人的安危和醫(yī)護(hù)質(zhì)量。因此,必須加強(qiáng)對消毒供應(yīng)中心環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。
近年來,各地衛(wèi)生行政部門對消毒供應(yīng)中心也十分重視,消毒供應(yīng)中心管理模式的改變、設(shè)備的更新、新技術(shù)的引進(jìn)、人員的配備及管理。要求消毒供應(yīng)中心管理必須走上規(guī)范化、科學(xué)化的軌道。建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度,制定工作流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),使工作由程序化到規(guī)范化,杜絕盲目和隨意性操作,變事后管理為事前防范。從而要求消毒供應(yīng)中心的管理人員必須具有高素質(zhì),高知識(shí),高度的認(rèn)真態(tài)度。但是,完全依賴人工管理,在回收,清洗,消毒,滅菌,發(fā)放的整個(gè)流程中,通過手工記錄還是存在很多不足,例如:1)費(fèi)時(shí)費(fèi)力,還很難記錄完整。2)沒有有效的手段可以完全杜絕操作的隨意性.3)發(fā)現(xiàn)問題的物品包,無法定位同批次的物品位置,以及控制其使用情況。4)工作量繁重,容易導(dǎo)致人員疲勞,細(xì)節(jié)記錄存在疏忽。5)人員工作統(tǒng)計(jì)困難。無法實(shí)現(xiàn)流程的有效追溯。
2009年4月1日,國家衛(wèi)生部發(fā)布了《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等6項(xiàng)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),已于2009年12月1日起正式實(shí)施,這是衛(wèi)生部首次以衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的形式頒布的醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)。其中有關(guān)消毒供應(yīng)中心的管理規(guī)范占了三個(gè),嚴(yán)格指出,“(醫(yī)院消毒供應(yīng)中心)應(yīng)建立質(zhì)量管理追溯制度,完善質(zhì)量控制過程的相關(guān)記錄,保證供應(yīng)的物品安全?!?
隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和醫(yī)院信息化的發(fā)展,消毒供應(yīng)中心的信息化建設(shè),也被各級(jí)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的提上了議程。構(gòu)建一個(gè)全面的物品消毒滅菌質(zhì)量管理追溯體系已成為各級(jí)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心發(fā)展的大勢所趨。
四、產(chǎn)品功能:
醫(yī)院消毒供應(yīng)中心(簡稱CSSD)作為向全院范圍內(nèi)(有些甚至包括外院)提供各種無菌器械、敷料以及一次性無菌醫(yī)療用品的關(guān)鍵科室,其工作質(zhì)量直接影響著臨床治療、檢驗(yàn)和護(hù)理工作的質(zhì)量及病人安全,其重要性、關(guān)鍵性、要害性毋庸置疑。
隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和醫(yī)院現(xiàn)代化管理的發(fā)展,消毒滅菌工作也越來越受到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和管理部門的關(guān)注,構(gòu)建一個(gè)全面的物品消毒滅菌質(zhì)量管理追溯體系已成為各級(jí)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心發(fā)展的大勢所趨。以下我們從解決問題,優(yōu)化流程管理,提高工作效率和質(zhì)量,提出我們系統(tǒng)的建設(shè)目的:
1. 實(shí)現(xiàn)對消毒供應(yīng)中心(簡稱CSSD)器械回收、清洗消毒、打包、滅菌、存儲(chǔ)、發(fā)放和各科室使用環(huán)節(jié)的跟蹤和管理達(dá)到可追溯;
2.使消毒供應(yīng)中心與臨床科室之間配合更順暢,交互流程更具可追溯性,減少科室間的摩擦;
3.報(bào)警功能:過期預(yù)警,提前提醒,并準(zhǔn)確定位庫存擺放位置,快速查找,針對已經(jīng)發(fā)放的物品,發(fā)送警示通知,及時(shí)回收過期或有質(zhì)量問題的物品和醫(yī)療器械,建立計(jì)算機(jī)滅菌物品召回制度,避免患者和醫(yī)護(hù)人員的感染,減少大量物品需要被召回時(shí)的工作量及對臨床工作的影響程度;操作報(bào)警,對流程操作環(huán)節(jié)控制,不符合要求的操作,即刻告警,提示正確操作。有效管理人員操作的隨意性;
4. 取代在清洗、消毒、滅菌、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)的手工登記工作,簡單易行的使用電子信息管理。即提高工作效率,同時(shí)記錄的信息更加精確,完整;
5. 移動(dòng)化辦公,采用無線終端的方式進(jìn)行包的掃描跟蹤,同時(shí)可以采取資料(如照片,數(shù)據(jù)等)發(fā)送到服務(wù)端。操作過程靈活,方便;
6.實(shí)現(xiàn)信息快速流轉(zhuǎn)、數(shù)據(jù)共享、規(guī)范化管理、方便快捷的操作,減少工作量,提高工作效率,數(shù)字精確統(tǒng)計(jì),實(shí)現(xiàn)成本管理的信息化處理;
7. 通過對消毒供應(yīng)室的器械包消毒人員的管理,充分調(diào)動(dòng)人員的工作積極性,增強(qiáng)了工作人員責(zé)任心,使醫(yī)院對工作人員的績效考核更加準(zhǔn)確,責(zé)任范圍更加明確,降低了醫(yī)療事故的風(fēng)險(xiǎn)。
五、行業(yè)規(guī)范要求
以中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)——《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》、《清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》、《清洗消毒機(jī)滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》(WS/T310.1、2、3-2009)的要求為法律參照依據(jù)。
國家標(biāo)準(zhǔn)要求:
1、應(yīng)對清洗、消毒、滅菌質(zhì)量的日常監(jiān)測和定期監(jiān)測進(jìn)行記錄
a:應(yīng)留存清洗消毒器和滅菌器運(yùn)行參數(shù)打印資料或記錄。
b:應(yīng)記錄滅菌器每次運(yùn)行情況,包括滅菌日期、滅菌器編號(hào)、批次號(hào)、裝載的主要物品、滅菌程序號(hào)、主要運(yùn)行參數(shù)、操作員簽名或代號(hào)及滅菌質(zhì)量的檢測結(jié)果等,并存檔。
生物監(jiān)測不合格時(shí),通知使用部門停止使用,并召回上次監(jiān)測合格以來的所有滅菌物品。同時(shí)報(bào)告有關(guān)管理部門,說明召回原因。
相關(guān)管理部門應(yīng)通知使用部門對已使用該期間滅菌物品的病人進(jìn)行密切觀察。檢查滅菌過程的各個(gè)環(huán)節(jié),查找滅菌失敗的可能原因,并采取相應(yīng)的措施后,重新進(jìn)行生物監(jiān)測,合格后該滅菌器才能正常使用。
消毒供應(yīng)中心應(yīng)對該事件的處理情況進(jìn)行總結(jié),并向相關(guān)管理部門匯報(bào)。
2、記錄應(yīng)具有可追溯性。清洗、消毒、監(jiān)測資料和記錄的保存期應(yīng)≥6個(gè)月,滅菌質(zhì)量監(jiān)測和記錄保留期應(yīng)≥3年
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