近日,長沙發(fā)布《公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)低值醫(yī)用耗材及檢驗試劑陽光掛網(wǎng)采購監(jiān)督管理相關(guān)規(guī)定》,明確要將低值醫(yī)用耗材及檢驗試劑掛網(wǎng)采購的同時,也在確定采購量、加強質(zhì)量管理、合理使用耗材、禁止購銷腐敗等方面加強監(jiān)管。
一、基本信息
采購目錄
市醫(yī)耗采管辦所公布本省高值目錄以外的入圍成交品種目錄內(nèi)的低值和試劑
實施范圍
全市二級及以上公立醫(yī)院,鼓勵其他醫(yī)院
采購方式
掛網(wǎng)采購
回款周期
按合同規(guī)定時限結(jié)算貨款
備案采購
備案采購低值金額不得超過采購總金額的15%
二、緊跟國家思路:定量、保質(zhì)、限用
大部制改革后,國家醫(yī)保局、藥監(jiān)局在帶量采購、質(zhì)量安全以及高值管控上都力求達到新高度,長沙此次也緊跟國家思路,在定量、保質(zhì)、限用上都有新的嘗試:由醫(yī)用耗材及檢驗試劑采購管理委員會負(fù)責(zé)采購目錄和年計劃采購量,并確保實際采購量與計劃采購量的偏離值不大于10%,敲定采購量的同時必然也會帶來獅子大開口的降價需求;醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行耗材內(nèi)部管控制度,在驗收環(huán)節(jié)一一驗明入庫產(chǎn)品相關(guān)信息,確保入庫產(chǎn)品質(zhì)量安全;醫(yī)院建立醫(yī)用耗材合理使用管理制度,動態(tài)監(jiān)測醫(yī)用耗材使用量。
三、反對不正當(dāng)競爭,是否能言行一致?
嚴(yán)禁商業(yè)賄賂,禁止醫(yī)院假借租賃、捐贈、投放設(shè)備等形式,接受捆綁銷售耗材和配套設(shè)備銷售。但長沙的反不正當(dāng)競爭的覺悟也僅止于此,規(guī)定醫(yī)院優(yōu)先選擇國產(chǎn)品牌,尤其是省內(nèi)品牌,此種論調(diào)不免有地方保護嫌疑。不禁讓人聯(lián)想到遼寧,此前也曾在實施方案意見稿有類似字眼出現(xiàn),其后在正式稿中刪除。國家鼓勵使用國產(chǎn)是希望加速進口替代,而地方保護恰恰是不正當(dāng)競爭行為的一種。
四、提高配送集中度,同種產(chǎn)品只能從1家進貨
若醫(yī)院分別從兩家及以上配送企業(yè)購進同一品種視為不良行為記錄,并被納入年度衛(wèi)生計生工作目標(biāo)管理責(zé)任制和行風(fēng)建設(shè)的評價內(nèi)容進行考核。這勢必會讓醫(yī)院更加傾向于大型醫(yī)療器械流通企業(yè)。而隨著政策監(jiān)管和市場競爭的加大,醫(yī)療器械經(jīng)營類企業(yè)的轉(zhuǎn)型升級及上下游抱團取暖的模式將會越來越多。